法治日?qǐng)?bào)全媒體記者 張淑秋

當(dāng)保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人對(duì)理賠金額認(rèn)定懸殊，多次調(diào)解陷入僵局時(shí)，如何為當(dāng)事人提供既有公信力又能輔助內(nèi)部決策的專業(yè)意見？近日，福建省廈門市海滄區(qū)人民法院通過制發(fā)《調(diào)解建議函》的方式成功促成一起爭(zhēng)議懸殊的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛達(dá)成調(diào)解。

2023年11月14日凌晨，某廠房生產(chǎn)車間著火，造成廈門某公司生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)材料不同程度的燒毀、燒損，建筑外墻不同程度的受損等，大量設(shè)備全部報(bào)廢，部分設(shè)備受過火、煙熏、高溫烘烤及消防水影響。

所幸，公司連續(xù)多年均向保險(xiǎn)公司投保了財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)，有望挽回部分損失。廈門某公司遂向保險(xiǎn)公司報(bào)險(xiǎn)，雙方委托保險(xiǎn)公估公司對(duì)損失進(jìn)行評(píng)估。

公估公司經(jīng)調(diào)查評(píng)估就保險(xiǎn)價(jià)值的確定方式給出了兩個(gè)結(jié)論：若按重置價(jià)值計(jì)算，不必扣除設(shè)備折舊，根據(jù)市場(chǎng)調(diào)查，損失與投保的原值相當(dāng)，850余萬元，扣除免賠額后，理賠金額600余萬元；如按其他保險(xiǎn)價(jià)值約定方式，全損應(yīng)考慮成新率及扣除折舊，實(shí)際損失則按被保險(xiǎn)人固定資產(chǎn)賬面凈值計(jì)算，近150萬元，扣除免賠額后，理賠金額為100余萬元。

損失按照原值850萬元計(jì)算，還是按凈值150萬元計(jì)算？二者顯然差異懸殊。理賠過程中，雙方互不相讓，你來我往的“拉鋸戰(zhàn)”式溝通后，廈門某公司訴至海滄區(qū)法院，請(qǐng)求判令保險(xiǎn)公司賠償850萬元。庭前庭后多輪調(diào)解未果。

海滄法院受理案件后，承辦法官組織雙方進(jìn)行庭前調(diào)解，然雙方堅(jiān)持己見，庭前調(diào)解未果。經(jīng)開庭審理，雙方為維護(hù)各自觀點(diǎn)，唇槍舌戰(zhàn)，保險(xiǎn)公司甚至對(duì)事故發(fā)生過程中，被保險(xiǎn)人是否違反安全用電約定提出抗辯。

結(jié)合庭審過程中，雙方提出的訴辯意見以及雙方所舉證據(jù)，承辦法官再次組織雙方進(jìn)行調(diào)解。經(jīng)過多輪對(duì)話，被保險(xiǎn)人考慮舊設(shè)備已為市場(chǎng)淘汰，為盡快解決購置新設(shè)備投入生產(chǎn)，提出了其可接受金額的調(diào)解方案。然而保險(xiǎn)公司認(rèn)為，保險(xiǎn)公司因內(nèi)部決策機(jī)制無法按該金額進(jìn)行調(diào)解，需要以法院判決為賠付依據(jù)，調(diào)解陷入僵局。

承辦法官經(jīng)研判，對(duì)雙方保險(xiǎn)合同中關(guān)于“保險(xiǎn)價(jià)值確定方式為出險(xiǎn)時(shí)重置價(jià)值”的約定進(jìn)行解讀，結(jié)合賬面凈值中大量已投保設(shè)備凈值均為0元，但保險(xiǎn)人仍按原值承保并計(jì)算保費(fèi)等情況，認(rèn)為可以嘗試按被保險(xiǎn)人提出的調(diào)解方案進(jìn)行調(diào)解。

為打消保險(xiǎn)公司內(nèi)部決策顧慮，促使雙方通過調(diào)解盡快化解糾紛，海滄法院決定向保險(xiǎn)公司發(fā)出《調(diào)解建議函》，從法律與實(shí)務(wù)角度進(jìn)行專業(yè)分析，并建議保險(xiǎn)公司考慮被保險(xiǎn)人提出的調(diào)解方案。保險(xiǎn)公司收到建議函后，立即組織內(nèi)部會(huì)議討論，最終采納海滄法院建議，雙方達(dá)成調(diào)解。被保險(xiǎn)人快速獲得理賠款，得以重置新設(shè)備投入生產(chǎn)，這起分歧巨大的糾紛得以成功化解。

法官表示，本案是通過“調(diào)解建議函”機(jī)制成功化解糾紛的典型范例。該函件不僅傳遞了法院的專業(yè)判斷，更在尊重當(dāng)事人意愿的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)雙方回歸理性、縮小分歧，尤其在雙方對(duì)基本事實(shí)無爭(zhēng)議，但對(duì)法律意見存在分歧的案件中，法院以《調(diào)解建議函》的方式，立足于促進(jìn)矛盾糾紛實(shí)質(zhì)性化解、一次性解決，為化解糾紛提出合理建議，促進(jìn)各方理性分析達(dá)成調(diào)解，實(shí)現(xiàn)糾紛化解法律效果和社會(huì)效果的有機(jī)統(tǒng)一。